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Implants cochléaires et imagerie fonctionnelle cérébrale

IMPLANTS COCHLEAIRES ET IMAGERIE FONCTIONNELLE CEREBRALE

 

Arnaud Coez, Audioprothésiste, Dyapason, Laboratoire de Correction auditive

E. Bizaguet, Paris

 

L’imagerie fonctionnelle cérébrale, tomographie par émission de positons (TEP) et imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), permettent de porter un regard nouveau sur le traitement central de l’information sonore par le cerveau humain. Ces techniques ont permis d'explorer le traitement cérébral de différents indices psycho-acoustiques chez l’entendant. Ces mêmes techniques permettent d'explorer les conséquences d’une privation sensorielle auditive sur l’organisation des cartes corticales en fonction de l’âge d’acquisition de la perte d’audition et du mode de communication préférentiel utilisé (lecture labiale, langue des signes). Les dispositifs médicaux correcteurs de la surdité peuvent être évalués à l'aide des techniques d'imagerie fonctionnelle. Ainsi, récemment, une aire bi-temporale de reconnaissance de la voix humaine s'est avérée être un marqueur potentiel d'évaluation de la correction auditive par des dispositifs implantables de type implant cochléaire et implants du tronc cérébral (Coez A. et al., 2008). Cet outil permettra de faire la preuve de l'efficacité des nouvelles approches thérapeutiques de la surdité. Des études complémentaires seront nécessaires pour développer à terme un outil prédictif individuel d'efficacité attendue de l'implant pour un patient candidat à ces techniques de réhabilitation auditive.

Coez, A., Zilbovicius, M., Ferrary, E., Bouccara, D., Mosnier, I., Ambert-Dahan E., Bizaguet, E., Syrota, A., Samson, Y., Sterkers, O. (2008). "Cochlear implant benefits in deafness rehabilitation: PET study of temporal voice activations," J Nucl Med. 49:60-67